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| 钟彧 女 主治医师 |
| 跟随著名老中医若琪女士学习中医肾病的临床和科研工作10余年,长期的临床实践中对肾脏病的病理诊断具有独到见解,并累积的丰富的经验。 |
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| 糖尿病性肾病的饮食治疗原则 |
日期：2008-12-02 |
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糖尿病人应控制饮食，以减轻胰岛β细胞的负担，但可并发肾病的糖尿病患者，饮食控制还需考虑病人尿蛋白丢失和肾功能状况。
(1)若有间歇性或持续性蛋白尿产生低蛋白血症，而无明显氮血症时，其蛋白质供给量除以每日1克/公斤体重计算外，需再增加尿中所排出的蛋白质质量，此时患者肾功能大多已有减退，故蛋白质用量不宜过高。
(2)兼有水肿或高血压时，应采用少盐、无盐、或少钠饮食，以防水肿的发展和血压的增高 。
(3)肾病患者多数伴有高血压及高脂血症时，应适当减少脂肪并多采用不饱和脂肪酸，胆固 醇应限制有300mg以下。
(4)根据空腹血糖情况参考量大小，可适当增加碳水化物，但来自碳水化物的热能不应大70%。
(5)有人认为糖尿病控制不佳者，红细胞释放氧的能力减退，主张用高磷饮食，但应以严格控制糖尿病为主，如有肾功能减退时，高磷饮食对病人不利。
(6)如出现贫血症状时，应在饮食调配中多供给富含铁质及维生素c的食物，如贫血严重必须辅以药物或甚至输血。(7)糖尿病性肾病患者出现肾功能不全时，如进行肾移植或透析疗法，其饮食治疗原则可参考急慢性肾功能衰竭，透析冶法等有关内容。
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